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タミフル

インフルエンザ治療薬のタミフルが効かないインフルエンザウイルスが、昨シーズン、欧米やアフリカなどで高い確率で見つかっていた。率は低いが日本国内でも鳥取など10県で確認された。一方、米疾病対策センター(CDC)は、今冬に米国内で流行が始まったインフルエンザが耐性ウイルスであるとして注意喚起。タミフルを大量に使う日本でも今冬、同様の流行が起きる可能性が懸念され、警戒が必要になりそうだ。タミフルは通常のインフルエンザ治療の柱であるとともに、新型インフルエンザにも有効である可能性が高いとして日本政府が2,800万人分の備蓄を進めている。しかし、タミフルに耐性を持つウイルスが増えると、通常のインフルエンザが猛威をふるう可能性があるほか、政府の新型インフルエンザ対策も見直しを迫られることになる。
今回のケースでは、治療薬としてタミフルを使っていないとされる発展途上国からも耐性ウイルスが出現していることから、タミフル大量使用が原因ではなく、ウイルス自身が突然変異を起こしたとする背景より明らかにされている。　(参考：産経新聞)(M.Y)

加湿器病

加湿器病は水に含まれる雑菌や微生物をそのまま噴気してしまい、肺にダメージを与えてしまう病気のことをいう。使う水は水道水でも構わないが、加湿器を購入する際は、除菌機能が搭載されている機種を使用した方が良い。また、タンクの掃除やフィルターの交換は定期的に行い、清潔さを保つことを心掛ける必要がある。フィルターで濾過もしない超音波式は、加湿器病にかかる危険性が高くなっており、製品の値段は安いがそれなりのリスクがあるといえる。（参考：ライフハッカー）(R.T)

ドラッグラグ

海外で市販された薬が自国に入ってくるまでにかかる時間をドラッグラグと呼ぶ。医薬産業政策研究所の調査によると、2000～2006年に承認された新薬のドラッグラグは約4年。欧米諸国の1年強と比べると極端に長い。
日本におけるドラッグラグが長いのは、開発時の投資効率の悪さが要因となっている。薬の承認を得るには、日本で治験を行い効果と安全性を示す必要があるが、日本は体制が不十分であることから、米国の2～3倍のコストがかかる。ドラッグラグのうち2年は、この治験の着手遅れによるものとなっている。待ちきれない患者のために、医師や本人が海外の薬を個人輸入して使うケースも増えてきている。大学病院の7割以上は医師が輸入した薬を処方した経験があるという。（この場合は保険はきかない）情報は得にくく、重大な副作用などがあっても責任は医師と患者にかかる。
こうした状況を受け、厚生労働省では有識者会議を設け、必要と判断した薬については企業に働きかけて開発を促している。だがこれまでに必要とされた43種のうち、11種は治験の予定すら立っておらず、ドラッグラグの解決には時間がかかると思われる。（参考：日本経済新聞）(R.T)

アレルギーに注意（インフルエンザ・ワクチン）

インフルエンザワクチンは大半の人にとって安全だが、一部の人ではワクチンによってアレルギー反応をはじめとする危険な合併症が生じることがある。
米国疾病管理予防センター（CDC）によると、以下に該当する場合はインフルエンザの予防接種を受ける前にまず、医師に相談する必要があるとされている。

・卵アレルギーのある人
・過去にインフルエンザの予防接種を受けて重篤な副作用（副反応）を起こしたことのある人
・生後6カ月未満の乳児
・過去に接種を受けてから6週間以内にギランバレー症候群を発症した人
・熱がある場合は、体調の回復を待ってから接種を受ける　　(参考：HealthDayNews)(M.Y)

母子手帳に双方向機能

政府はパソコンや携帯電話を活用して現行の母子手帳に双方向性の機能を持たせた「電子版母子手帳」（仮称）の導入を検討する。女性の負担軽減や孤立感を解消し少子化対策の一助とする狙い。児童手当の申請や結婚による姓の変更など複数の書類が必要な煩雑な手続きをインターネット上で一括申請できる仕組みも整備する。政府の指示によって来年度中にもモデル自治体での実証実験を始める予定。 （参考：日経新聞）（Y.A）

胎児性アルコール症

妊娠中や授乳中の飲酒によって引き起こされるアルコール障害のことで、胎児に奇形、発育不全、自制心の欠如、事象の把握力不足などの障害が起きる。100人に1人の割合で出現するといわれている。
専門医曰く、「もともとアルコール依存症や中毒症には女性のほうがなりやすいもの。なぜなら、女性ホルモンはアルコールの分解を遅くする働きがあり、その分女性はアルコールの悪影響を受けやすいのです」「少量であっても母親がアルコールを口にすることで、胎盤あるいは母乳を通じて胎児や乳児の体内に酒が入り病気が引き起こされます。また母親がアルコール依存症や中毒であれば酒を飲む機会は多くなるでしょうから、やはり子供は病気になりやすいのです」
妊娠がわかったらすぐに、また授乳期間中の出産後１年ぐらいはアルコールを絶つことが、これを予防することにつながる。（参考：夕刊フジ）（Y.A）

献血で糖尿病もチェック

日本赤十字社は街頭などで献血した人に無料で実施している血液検査に、糖尿病の疑いがあるかどうかを調べる項目を新たに加えると発表した。2009年3月から始める。
食生活の欧米化などで患者数が増え、国民的にも関心が高くなっている糖尿病を検査対象とすることで、深刻化する献血者の減少に歯止めをかけるのが狙い。
日本赤十字社は「糖尿病の検査は、これまで献血者からも要望があった。予防には定期的な検査が有用で、健康管理に役立ててほしい」（血液事業本部）としている。（参考：共同通信）（Y.A）

ロコモ症候群

整形外科医師の間で「ロコモティブシンドローブ（運動器機能低下症候群＝ロコモ）という言葉が広がりだしている。骨や関節などの障害で、寝たきりなどの介護が必要になる高い状態を総合した呼び方である。
靴下を座ってはく人はロコモの危険信号と言われている。加齢だけでなく、運動不足になると踏ん張りがきかない上に骨ももろくなり、転倒による骨折が増える。座って靴下をはく人は体のバランスがとれず、踏ん張れなくなりつつあることを示すという。長年の運動不足などがロコモの原因となっているが、日常的にスクワットや股関節を動かす簡単な運動を行うことで、ある程度予防できるとしている。（参考：日本経済新聞）(R.T)

新生児の「ミルク一人飲み」常態化

新生児救急の現場の多くで、乳児を抱かずにミルクを飲ませる「一人飲み」が常態化している。看護師の配置が不十分な現状が背景にあるが、ミルクが誤って気管に入るなどすれば、生命にかかわりかねない。
一人飲みは、保育器に寝かせたままの乳児に哺乳瓶の吸い口をくわえさせ、瓶を保育器の中に置いたままにする飲ませ方で、新生児集中治療室（NICU）や、乳児が回復直後に入る後方病床（GCU）で、一人飲みが常態化する実情を指摘する声は多い。
NICUのある病院でつくる新生児医療連絡会が05年、184施設を対象に一人飲みについて調査（回答率50％）、「度々する」が26％、「時にする」が28％で、「しない」と回答したのは半
数足らずだった。一人飲みを実施している施設の4割で、呼吸困難による嘔吐などのトラブル経験があった。
さらに授乳や投薬、無呼吸発作の予防などを行う看護師の配置基準を国が明確にしていないことが、問題を深刻にしている。NICUでは、看護師1人が受け持つ新生児は3人以下と決められているが、受け皿のGCUには基準がない。
同連絡会の調査では、夜間のGCUの場合、看護師1人当たりの受け持ちは平均で9.8人。1人で乳児25人を担当している例もあった。平均を超えて受け持っている全病院で一人飲みを行っていた。 因みに０歳児を預かる保育所では、保育士の数を「乳児おおむね3人につき1人以上」とする国の基準もある。（参考：朝日新聞)(M.Y)

シラミが増加

戦後の駆除で沈静化していたアタマジラミが1990年代から増加、近年幼児や低学年児童らに拡大をみせている。シラミを知らない世代の親が適切に対処出来ていないことが一因という指摘もある中で、学校や保健所は対策のPRを積極的に行っている。

シラミは夏場だけでなく、冬も例外でない。駆除剤に抵抗性を持つ新型も確認されているなどの背景から、感染予防には成虫が頭髪を一時的に離れ、衣類を介して移動することもあるので、寝具や帽子等の共有を避けること、また発見には成虫ではなく卵を探すことがコツで、毛根付近に木の芽のような形で付着している。因みに洗濯では感染はしないと認識されている。早期発見と適切な処置に向け、医療機関への受診相談等も鍵となりそうだ。
(日本経済新聞、朝日新聞他より)(M.Y)